Компенсация вреда здоровью по ОСАГО

Пожалуй, никакой другой вопрос не вызывает у людей столько эмоций и сочувствия. «ОСАГО возмещение вреда здоровью» — именно так формулирует его Интернет-аудитория, пытаясь найти квалифицированный ответ специалиста. За каждым подобным вопросом – существенное расстройство морального и физического здоровья человека.

Возмещение вреда здоровью с 01.04.2015

Дорожно-транспортное происшествие со смертельным исходом или получением тяжких увечий отнюдь не редкость на российских дорогах. В 2015 году правительством было принято решение о значительном повышении максимального размера страховой компенсации в подобных случаях.

Сумма возмещения вреда здоровью на сегодняшний день составляет пятьсот тысяч рублей.
Какую сумму возместят по ОСАГО при ДТП с пострадавшими
Какую сумму возместят по ОСАГО при ДТП с пострадавшими

Кроме финансового увеличения, страховое законодательство было дополнено новыми положениями, а именно:

  • Применение стандартной таблицы, включающей в себя подробный перечень возможных травм с указанным размером компенсации за каждую.
  • Страховое возмещение производится по факту получения травмы. Если их несколько, окончательный расчет производится путем сложения.
  • Страховая выплата производится после предоставления пострадавшим врачебного заключения о полученных травмах и документов о случившейся аварии.
  • Новые положения предполагают дополнительные выплаты в случае признания инвалидности потерпевшего или ухудшения общего состояния, а так же при назначении новых курсов лечения.

Следует заметить, что новый порядок возмещение вреда здоровью по ОСАГО по понятным причинам не вызвал восторга у страховых компаний и потерпевшим нужно быть готовым к дальнейшим разбирательствам в федеральном суде.

Особенности новых правил

Размер страхового возмещения для лиц, получивших инвалидность в результате ДТП, определяется путем умножения максимальной ставки на определенный процент. Так, например, первая группа инвалидности предполагает страховую компенсацию в размере 500 тыс. рублей (100%), вторая – 350 тыс. рублей (70%) и третья – 250 тыс. рублей (50%).

Ребенок, ставший в результате ДТП инвалидом, вправе рассчитывать на предельный размер возмещения – пятьсот тысяч рублей.

Если первоначально страховые выплаты производились по соответствующей таблице травм, но в итоге пострадавшему была определена инвалидность, страховщик ОСАГО обязан доплатить разницу.
Лечение пострадавших при ДТП оплатит страховая
Лечение пострадавших при ДТП оплатит страховая

В случае, если дополнительное лечение превысит размер полученной компенсации, пострадавший имеет законное право потребовать от страховой компании его возмещение. Такое лечение может представлять собой протезирование, покупку лекарств, санаторную реабилитацию и т.п. Исключением может быть платное лечение или услуги, которые страховые компании обычно оплачивают только по решению федерального суда.

Таким же образом по ОСАГО выплачивается утраченный заработок. Если имеется одновременно и утраченный заработок и дополнительное лечение, то их суммируют. Страховщик обязан выплатить разницу, если такая сумма превышает нормативное возмещение вреда здоровью.

Документы для возмещения

Следует понимать, что основания для подобных выплат будут самым внимательным образом рассматриваться в страховой компании. Все предоставляемые документы должны иметь официально установленную форму со всеми необходимыми подписями и печатями. В полной мере подобные требования относятся к справке о зарплате, медицинской карте и прочим медицинским документам.

Кроме того, не нужно выбрасывать чеки, квитанции и прочие финансовые документы, относящиеся к лечению. Не стоит забывать, что добрые отношения со страховщиком быстро заканчиваются, и отстаивать свою правоту по возмещение вреда здоровью при ДТП дальше придется в судебных органах.

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО
Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Судебная практика

Обычно федеральный суд в подобных случаях встает на сторону потерпевшего, но — при тщательной документальной обоснованности претензий к страховой компании.

Как и в случаях с повреждениями транспорта, страховщик постарается минимизировать свою расходную часть, что должно предполагаться изначально. Потерпевший, или его доверенное лицо, должны быть готовы к такому повороту событий.

Если собственных знаний и опыта для правильного поведения в подобной ситуации не хватает, лучше обратиться к услугам юриста должной специализации. Он же сможет помочь составить грамотное исковое заявление и представлять потерпевшего в суде. Дело, чаще всего, идет о солидных суммах и экономия на услугах квалифицированного специалиста может оказаться не самым разумным решением.

В основном, судебные процессы по возмещению вреда здоровью по ОСАГО обычно выигрываются потерпевшими, но требуют самого серьезного подхода, правильных действий и нужной последовательности предпринимаемых шагов.

Видео: Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Юрист о том, какие действия необходимо предпринять, чтобы получить компенсацию вреда здоровью пострадавших при ДТП по полису ОСАГО.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ